نرم‌افزار مدیریت چرخه درآمد دندانپزشکی (RCM) یک روش درمانی را از لحظه برنامه‌ریزی تا لحظه پرداخت همراهی میکند: مزایای بیمار را قبل از ویزیت راستی‌آزمایی میکند، تعیین تکلیف برای کدهایی که پرداختکننده زیر سؤال می‌برد دریافت میکند، کلیم را با پیوستهای مناسب میسازد و ارسال میکند، تأییدیه‌های مرکز تبادل اطلاعات و حواله‌های پولی را ردیابی میکند، پرداخت و حذف قراردادی را به دفتر کل ثبت میکند و با کلیم اصلاحشده به ردها تجدیدنظرخواهی میکند. Intake.Dental کل این چرخه را به عنوان یک سیستم روی اتصال مرکز تبادل اطلاعات خود اجرا میکند، با هر مرحله قابل تغییر بین خاموش، توصیه، شبیهسازی و خودکار.
اکثر ابزارها یک جعبه زیر را پوشش میدهند و یک پورتال برای بقیه به شما میدهند. در اینجا آمده است که هر مرحله واقعاً چه میکند.
هر سطح اتوماسیون — واجد شرایط بودن، پیوستهای ادعا، رادیوگرافی‌ها، یادآوری، عدم حضور، پذیرش درمان — چهار تنظیم دارد که به ازای هر مطب تنظیم میشود. یک مرحله را در نردبان بالا ببرید وقتی به آن اعتماد دارید.
مرحله هیچ کاری نمیکند. فرآیند موجود شما دقیقاً همان‌طور که هست باقی می‌ماند.
کار را آماده میکند — امتیاز ریسک، فهرست پیوستهای گم‌شده، نامه اعتراض — و منتظر می‌ماند تا کسی روی آن اقدام کند.
یک اجرای آزمایشی برای اتوماسیون‌هایی که از آن پشتیبانی میکنند: تصمیم میگیرد چه کاری انجام می‌داد و آن را ثبت میکند، بنابراین شما میتوانید گزارش را با آنچه تیمتان انجام داده مقایسه کنید.
یک ورود جایگزین پورتال clearinghouse، ارائه‌دهنده تأیید، و صفحه‌گسترده مدیریت رد میشود.
هوش کلیم بهعنوان افزونه به هر طرحی ۲۹۹٫۹۹ دلار در ماه است و پیشمجوزها، ارسال، پیگیری، ثبت، درخواست تجدیدنظر و تحلیل پرداختکنندگان را پوشش میدهد. مجموعه بیمه به قیمت ۳۹۹٫۹۹ دلار در ماه آن را با تأیید بیمه (۱۹۹٫۹۹ دلار در ماه به‌تنهایی) ترکیب میکند — ۱۰۰ دلار در ماه کمتر از خرید هر دو.
خلبان خودکار مطب شامل تأیید است؛ طرح دفتر دندانپزشکی هوشمند شامل مجموعه کامل بیمه است.
مشاهده تمام قیمتهابرای کلیمهایی که مدیریت میکند، بله. کلیمها، پیشتعیینها، استعلامهای وضعیت و حوالهها همگی از طریق اتصال clearinghouse خود پلتفرم حرکت میکنند و تأییدیهها و حوالهها بهطور خودکار با هر کلیم تطبیق داده میشوند. شما نیازی به ورود جداگانه clearinghouse ندارید تا بفهمید یک کلیم کجاست. اگر همچنان برخی کلیمها را از PMS ارسال میکنید، ارسال را برای آنها خاموش نگه دارید و مراحل پیگیری و ثبت هنوز بر روی آنچه برمیگردد کار میکند.
خیر. ارسال کلیم و پیشمجوزهای الکترونیکی بهطور پیشفرض برای هر مطب خاموش هستند و روشن کردن هر کدام نیاز دارد که مطب تأیید کند PMS یا clearinghouse قبلی ارسال را متوقف کرده است — پرداختکنندگان کلیمی را که از دو فرستنده دریافت میکنند بهعنوان تکراری رد میکنند. تا آن زمان خط لوله همچنان کلیمها را میسازد و امتیازدهی میکند و روایتها را پیشنویس میکند؛ فقط ارسال نمیکند.
در سطوحی که از آن پشتیبانی میکنند (واجدشرایط بودن، پیوستهای کلیم، رادیوگرافها، یادآوری، عدم حضور، پذیرش درمان) شبیهسازی تصمیم میگیرد و آن را بدون اقدام ثبت میکند، بنابراین شما میتوانید گزارش را با آنچه تیمتان قبل از تغییر به حالت خودکار انجام داده مقایسه کنید. ارسال و درخواستهای تجدیدنظر در عوض کلیدهای صریح هستند: درخواست تجدیدنظر میتواند فقط نامه را پیشنویس کند، یا کلیم اصلاحشده را پیشنویس و ارسال کند.
بررسی‌های کلیم قبل از ویزیت که درون PMS قرار دارند، محصولی متفاوت از سیستم ارسال هستند. ما تفاوت را صادقانه توضیح داده‌ایم.
Intake.Dental در مقابل Pearl RCMراستی‌آزمایی بهطور خودکار دو روز قبل از هر قرار ملاقات در برنامه اجرا میشود و تا زمانی که پرداختکننده واقعاً پاسخ دهد ادامه می‌یابد.
لیست کاری از برنامه‌های درمانی که به تعیین تکلیف نیاز دارند، مرتب‌شده بر اساس زمانی که بیمار بار بعدی روی صندلی است — بنابراین هیچ‌چیز صبح روز قرار ملاقات کشف نمیشود.
ادعا از آنچه واقعاً در PMS تکمیل شده است مونتاژ میشود، با قوانین پرداختکننده بررسی می‌گردد و تنها سپس به مرکز تسویه تحویل داده میشود.
هیچ‌کس وارد پورتال مرکز تسویه نمیشود تا بفهمد ادعا کجاست. پاسخ‌ها به سمت ادعا می‌آیند.
ثبت پرداخت از خود حواله، نه از یک EOB دوباره تایپ‌شده.
یک رد یک بلیط در یک صفحه‌گسترده نیست. آن طبقه‌بندی میشود، از پرونده پاسخ داده میشود و به‌شکلی که پرداختکننده می‌پذیرد دوباره ارسال می‌گردد.
تاریخچه ادعاهای خودتان، تبدیل به قوانین و اهرم.
عمل میکند و هر اقدام را در جدول زمانی کلیم ثبت میکند.
ارسال کلیم و پیشمجوزهای الکترونیکی کلیدهای جداگانه روشن/خاموش هستند، بهطور پیشفرض خاموش هستند، و روشن کردن هر کدام نیاز دارد که مطب تأیید کند PMS ارسال را متوقف کرده است — بنابراین هیچ‌چیز دوبار صورتحساب نمیشود. درخواستهای تجدیدنظر خودکار می‌توانند محدود به تهیه نامه بدون ارسال باشند.
از پرونده. یادداشتهای بالینی، اندازهگیریهای پریو، سوابق رادیوگراف و سابقه متصل به بیمار را میخواند، روایت را در برابر کد خاص یا دلیل رد پیشنویس میکند و ذکر میکند از کدام مدخلهای پرونده استفاده کرده است. برای پیشمجوزها همچنین فهرست میکند که پرداختکننده چه چیزهایی را که پرونده شامل نمیشود همچنان میخواهد، بنابراین شکاف قبل از ارسال قابل مشاهده است نه بعد از رد. در حالت توصیه یک فرد آن را قبل از ارسال میخواند.
EOBهای کاغذی خوانده و در همان جریان ثبت بهعنوان یک ۸۳۵ الکترونیکی استخراج میشوند، بنابراین دفتر کل و کاهش به همان روش محاسبه میشوند. وقتی ردی بدون شماره کلیم پرداختکننده میرسد، یک کلیم اصلاحشده نمیتواند به آن ارجاع دهد، بنابراین نامه درخواست تجدیدنظر برای شما آماده میشود تا از طریق پورتال پرداختکننده ارسال کنید.
خط لوله رویههای تکمیلشده، طرحهای درمان و بیمه را از PMS میخواند و مزایای تأییدشده، وضعیت کلیم و ثبتها را برمیگرداند. یکپارچهسازیهای مستقیم سیستمهای ابری اصلی را پوشش میدهند و یک پل معتبر بیش از ۶۰ سیستم دیگر را پوشش میدهد — صفحه یکپارچهسازیها آنها را فهرست میکند.
راستی‌آزمایی، مجوز قبلی، ارسال، ردیابی، ثبت، تجدیدنظرخواهی و تحلیل‌هایی که به کلیم بعدی بازخورد میدهند — یک خط لوله که PMS شما را میخواند و به آن مینویسد. هر مرحله در سطح استقلالی که تعیین میکنید اجرا میشود.
PMS خود را متصل کنید، ارسال را برای یک هفته خاموش نگه دارید و خط لوله را تماشا کنید که در برنامه خودتان تأیید، امتیازدهی و پیشنویس میکند، قبل از اینکه کلیدها را روشن کنید.
